組合員又は被扶養者が病気になったり、ケガをしたときは、医療機関の窓口へ組合員証等を提示※することによって、診療を受けることができます。この場合、かかった医療費の一部(3割又は2割)を支払えば、残りは共済組合が負担します。また、紹介状なしで大病院を受診する場合、原則として初診時又は再診時に3割又は2割の自己負担だけではなく、追加負担が必要になります。ただし、緊急その他やむを得ない事情などがある場合には、追加負担を必要としないこともあります。なお、交通事故など第三者によるケガの場合に、組合員証等を使用して医療機関で受診するときは、すぐ共済組合に連絡し、必要書類を提出してください。
※ | マイナンバーカードの保険証利用が始まっており、各医療機関などに随時導入される見込みです。 なお、現在の組合員証なども引き続き利用できます。 |
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制度のしくみ | 療養費、家族療養費 | |
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提出書類 | 療養費・家族療養費・高額療養費請求書 | |
添付書類 | 診療報酬明細書(レセプト)、領収書 |
制度のしくみ | 療養費、家族療養費 | |
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提出書類 | 療養費・家族療養費・高額療養費請求書 | |
添付書類 | 医師の診断書、領収書(明細が記載されたものを含む) |
制度のしくみ | 移送費、家族移送費 | |
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提出書類 | 移送費・家族移送費請求書 | |
添付書類 | 移送に要した費用の額に関する証拠書類(領収書等) |
制度のしくみ | 高額療養費 | |
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提出書類 | 限度額適用認定申請書 |
制度のしくみ | 高額療養費 | |
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提出書類 | 特定疾病療養受領証交付申請書 |
制度のしくみ | 交通事故などにあったときの注意 | |
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提出書類 | 事故速報 | |
損害賠償申告書 | ||
第三者の行為による傷病届 | ||
事故発生状況報告書 | ||
念書 | ||
添付書類 | 事故証明書等 |
制度のしくみ | 遺族年金補完事業(ライフサポート年金) | |
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提出書類 | 保険金・給付金請求書 | |
添付書類 | 診療証明書等 |
※ | 提出書類については、所属所担当課までご連絡ください。 |
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制度のしくみ | 団体信用生命保険 | |
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提出書類 | 障害診断書(団体保険専用) | |
戸籍抄本 |
※ | 診断書については、所属所担当課までご連絡ください。 |
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制度のしくみ | 債務返済支援保険 | |
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提出書類 | 事故連絡票 |
※ | 提出書類については、所属所担当課までご連絡ください。 |
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制度のしくみ | 特別貸付(医療貸付) |
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制度のしくみ | 高額医療貸付 |
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