病気やケガをしたとき

組合員又は被扶養者が病気になったり、ケガをしたときは、医療機関の窓口へ組合員証等を提示することによって、診療を受けることができます。この場合、かかった医療費の一部(3割又は2割)を支払えば、残りは共済組合が負担します。また、紹介状なしで大病院(特定機能病院及び許可病床400床以上の地域医療支援病院)を受診する場合、原則として初診時又は再診時に3割又は2割の自己負担に加え、定額負担が必要になります。定額負担の最低金額は、初診時に5,000円(歯科は3,000円)、再診時に2,500円(歯科は1,500円)となります。ただし、緊急その他やむを得ない事情などがある場合には、定額負担を必要としないこともあります。なお、交通事故など第三者によるケガの場合に、組合員証等を使用して医療機関で受診するときは、すぐ共済組合に連絡し、必要書類を提出してください。

短期給付に係る特殊な手続き

組合員証を使用せず治療を受けたとき

制度のしくみ 療養費、家族療養費
提出書類 療養費・家族療養費・高額療養費請求書 PDF
添付書類 診療報酬明細書(レセプト)、領収書  

治療用装具を購入したとき

制度のしくみ 療養費、家族療養費
提出書類 療養費・家族療養費・高額療養費請求書 PDF
添付書類 医師の診断書、領収書(明細が記載されたものを含む)  

療養上、やむを得ず病院等へ移送されたとき

制度のしくみ 移送費、家族移送費
提出書類 移送費・家族移送費請求書 PDF
添付書類 移送に要した費用の額に関する証拠書類(領収書等)  

入院するとき

制度のしくみ 高額療養費
提出書類 限度額適用認定申請書 PDF

人工透析や血友病など特定の疾病を治療するとき

制度のしくみ 高額療養費
提出書類 特定疾病療養受領証交付申請書 PDF

第三者行為によりケガをしたとき

制度のしくみ 交通事故などにあったときの注意
提出書類 事故速報 PDF
損害賠償申告書 PDF
第三者の行為による傷病届 PDF
事故発生状況報告書 PDF
念書 PDF
添付書類 事故証明書等  

病気やケガで休んだとき

三大疾病になった場合

制度のしくみ 遺族年金補完事業(ライフサポート年金)
提出書類 保険金・給付金請求書   
添付書類 診療証明書等   
提出書類については、所属所担当課までご連絡ください。

高度障害の状態になったとき

制度のしくみ 団体信用生命保険PDF
提出書類 障害診断書(団体保険専用)  
戸籍抄本   
診断書については、所属所担当課までご連絡ください。

病気、傷害又は所定の精神障害により就業障害になったとき

制度のしくみ 債務返済支援保険PDF
提出書類 事故連絡票   
提出書類については、所属所担当課までご連絡ください。

保険適用外の治療、療養をするために必要な資金を借りるとき

制度のしくみ 特別貸付(医療貸付)

高額医療費に該当する医療を受けるための資金を借りるとき

制度のしくみ 高額医療貸付

使い方ガイド

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